HSV 12 antigentest
INTRODUKTION
HSV er et hylster, DNA-holdende virus, der morfologisk ligner det andetmedlemmer af slægten Herpesviridae.To antigenisk adskilte typer eranerkendt, betegnet type 1 og type 2.
HSV type 1 og 2 er ofte impliceret i overfladiske infektioner i mundenhulrum, huden, øjet og kønsorganerne, Infektioner i centralnervesystemetsystem (meningoencephalitis) og alvorlig generaliseret infektion hos den nyfødteaf immunkompromitterede patienter ses også, dog mere sjældent.Efterprimær infektion er blevet løst, kan virussen eksistere i en latent form i nervøsvæv, hvorfra det under visse betingelser kan dukke op igen og forårsage entilbagefald af symptomerne.
Den klassiske kliniske præsentation af genital herpes starter med udbredtflere smertefulde makuler og papler, som derefter modnes til klynger af klare,væskefyldte vesikler og pustler.Vesiklerne brister og danner sår.Hudsår skorpe, hvorimod læsioner på slimhinder heler uden skorpedannelse.Ikvinder opstår sårene ved introitus, skamlæber, perineum eller perianalområdet.Mændnormalt udvikle læsioner på penial skaft eller glans.Patienten udvikler sig normaltøm inguinal adenopati.Perianale infektioner er også almindelige i MSM.Pharyngitis kan udvikle sig ved oral eksponering.
Serologiske undersøgelser tyder på, at 50 millioner mennesker i USA har kønsorganerHSV-infektion.I Europa findes HSV-2 i 8-15 % af den generelle befolkning.IAfrika, er prævalensraterne 40-50% hos 20-årige.HSV er førendeårsag til kønssår.HSV-2-infektioner fordobler mindst risikoen for seksuelerhvervelse af humant immundefektvirus (HIV) og øges ogsåsmitte.
Indtil for nylig, viral isolation i cellekultur og bestemmelse af typen af HSVmed fluorescerende farvning har været grundpillen i herpestest hos patienterviser karakteristiske genitale læsioner.Udover PCR-assay for HSV-DNAhar vist sig at være mere følsom end viral kultur og har en specificitet, deroverstiger 99,9 %.Men disse metoder i klinisk praksis er i øjeblikket begrænsede,fordi prisen på testen og kravet om erfarne, uddannedeteknisk personale til at udføre testen begrænser deres brug.
Der er også kommercielt tilgængelige blodprøver, der bruges til at påvise typeSpecifikke HSV-antistoffer, men disse serologiske tests kan ikke påvise primæreinfektion, så de kun kan bruges til at udelukke tilbagevendende infektioner.Denne nye antigentest kan differentiere andre genitale ulcussygdomme med genitalherpes, såsom syfilis og chancroid, for at hjælpe tidlig diagnose og terapiaf HSV-infektion.
PRINCIP
HSV-antigen-hurtigtestenheden er designet til at detektere HSV-antigengennem visuel fortolkning af farveudvikling i den indvendige strimmel.Detmembran blev immobiliseret med anti Herpes simplex virus monoklonalt antistof på
testområdet.Under testen får prøven lov til at reagere med farvetmonoklonale anti-HSV-antistoffarvede partikelkonjugater, som var præcoatet påprøvepuden for testen.Blandingen bevæger sig derefter på membranen ved hjælp af kapillær
virkning og interagerer med reagenser på membranen.Hvis der var nok HSVantigener i prøver, vil der dannes et farvet bånd ved testområdet af membranen.Tilstedeværelsen af dette farvede bånd indikerer et positivt resultat, mens dets fravær indikerer
et negativt resultat.Udseendet af et farvet bånd ved kontrolområdet tjener som enproceduremæssig kontrol.Dette indikerer, at den korrekte mængde prøve er blevet tilføjetog der er sket membranudsugning.